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慢性创面诊治中心慢创知识系列讲座(2019年第八期)

2019-5-24 11:21| 发布者: 1175| 查看: 128| 评论: 0|原作者: 田耿家

摘要: 圆盘状压疮: 绝对微创“V”形愈合法及牵张负压V形愈合法

 

  微创治疗的压疮类型

     Types of pressure ulcers by micro invasive treatment

 

    根据现阶段压疮治疗的学术水平和对压疮治疗的研究成果以及我们对压疮的临床分类,可以采用微创治疗的压疮主要有如下几类:

三、圆盘状压疮

   (二)绝对微创“V”形愈合法

    牵张负压V形愈合法,病例如下图8-3-2-1/2/3所示。

8-3-2-1  骶尾部圆盘状压疮

Top Closure牵张器行牵张负压V形愈合法治疗示意图

A骶尾部圆盘状压疮,经前期用Top Closure牵张器行牵张负压引流治疗,创面显著好转缩小;B-C继续用Top Closure牵张器行牵张负压引流治疗(未切除创沿老化之组织);D-E一周后拆除护创材料,碘伏消毒后,继续行牵张负压引流治疗;F两周后拆除护创材料及牵张板,可见创面完全愈合

8-3-2-2  骶尾部圆盘状压疮行牵张负压V形愈合法治疗示意图

A骶尾部圆盘状压疮,经前期牵张负压引流治疗后创面缩小情况;B-C继续行牵张负压引流治疗闭合创面(不用手术切除创沿老化之组织);D-E两周后,间断拆除牵张缝合线后,再行ENPD治疗;F三周后拆除全部牵张缝合线后创面情况    

 

8-3-2-3  骶尾部圆盘状压疮行牵张负压V形愈合法治疗示意图

G再行ENPD治疗;H一个疗程后拆除护创材料,可见创面显著好转缩小,肉芽组织增生,颜色鲜红;I-J再次行牵张负压V形愈合法闭合创面K一周后拆除护创材料,见创面即将愈合;L残余创面仅行ENPD治疗;M最后创面愈合情况


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